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Gestion de la pandémie en France
La France a mis en place un centre de crise pour suivre l'évolution de la situation et émettre des recommandations à destination des Français résidant au Mexique ainsi que des conseils aux voyageurs. Les personnes partant au Mexique peuvent appeler le 15, le numéro de la plateforme téléphonique grippe porcine 0825.302.302 ou encore celle du ministère des Affaires étrangères (01.45.50.34.60). Celles qui en rentrent et présentent des symptômes doivent aller voir leur médecin ou appeler le 15. Des informations sont également disponibles sur les sites Internet du ministère français de la Santé (www.sante.gouv.fr) et de l'ambassade de France à Mexico (www.ambafrance-mx.org). Une réunion avec tous les ministres concernés se tiendra jeudi soir à Matignon.
Si l'OMS déclarait officiellement que nous sommes face à une pandémie, le "plan national de prévention et de lutte" serait déclenché par le Premier ministre, explique Jean-Philippe Grelot, spécialiste de la gestion des crises au SGDN. Sorte de boîte à outils pour répondre au phénomène pandémique, le plan français est destiné dans un premier temps à retarder la propagation sur le territoire. Le ministère de l'Intérieur, qui dispose d'une cellule interministérielle de crise, assurerait la conduite opérationnelle.
Deux cas "probables" de grippe mexicaine ont été détectés en Île-de-France. Il s'agit d'un homme et d'une femme "hospitalisés à l'Assistance publique des hôpitaux de Paris". Ces "deux adultes, précise l'Institut national de veille sanitaire (InVS) dans un communiqué, résidant en Ile-de-France et ayant développé des symptômes grippaux au retour du Mexique sont, suite aux investigations épidémiologiques et virologiques, considérés comme des cas probables d'infection par le virus H1N1 d'origine porcine".
Professeur de microbiologie, chef de service à l'hôpital Necker, Patrick BERCHE dans un intéressant entretien au Figaro se déclare très inquiet de la situation très clairement pandémique. Il s'attend à ce que le virus touche le monde entier très rapidement car il ressemble beaucoup à au virus très meurtrier de la grippe espagnole. Il préconise que les personnes ayant des symptômes de grippe se fassent soigner à domicile, sauf en cas de forme grave pour ne pas risquer de contaminer l'hôpital.
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[Revoir le reportage de Defenciv TV : l'hopital face à la menace de pandémie grippale]
A l'international
Le Directeur général de l'OMS a décidé de passer au niveau d'alerte pandémique supérieur, c'est-à-dire de la phase 4 à la phase 5. Tous les pays doivent immédiatement activer leur plan de préparation pour faire face à la pandémie. À ce stade, les mesures efficaces et essentielles sont notamment une surveillance renforcée, le dépistage et le traitement précoce des cas et la lutte contre l'infection dans tous les établissements de soins.
Avec 65 cas recensés dans six états différents, les États-Unis sont en première ligne face à l'épidémie de grippe porcine. Mercredi, les autorités sanitaires américaines ont annoncé le premier décès dû au virus sur le territoire, au Texas. Barack Obama, rassurant au début, juge désormais l'épidémie "préoccupante" et demande 1,5 milliard de dollars au Congrès pour la combattre.
Aucune raison pousserait actuellement à fermer la frontière entre le Mexique et les Etats-Unis a déclaré la secrétaire américaine à la Sécurité intérieure, Janet Napolitano qui se dit cependant prête à le faire si la pandémie se développait davantage. La stratégie la plus efficace est actuellement, selon elle de concentrer tous les efforts sur les zones où s'est déclarée la maladie.
On connaissait l'utilisation de Google pour cartographier mondialement les cas de malades de la grippe, puis de visualiser la propagation de la grippe porcine, Facebook a publié quant à des information précises permettant de voir le degré de préoccupation des membres de son réseau social vis-à-vis de la pandémie, étudiant en détail la croissance des discussions à ce propos, ainsi que la répartition géographique des personnes évoquant entre elles la crise sanitaire. On constate ainsi très clairement que le Texas est très préoccupé par la menace, là où le Mississipi semble s'en désintéresser largement.
Les aspects médicaux
Face à la multiplication des cas de grippe porcine enregistrés chez l'homme dans plusieurs pays, dont le Mexique, les Etats-Unis, le Canada et désormais l'Europe, l'Organisation mondiale de la santé explique ce qu'il faut savoir sur cette maladie et sur ses répercussions sur la santé humaine.
La particularité de ce virus A/H1N1 à l'origine de la nouvelle alerte mondiale à la pandémie est de contenir une combinaison inédite provenant de quatre virus différents provenant de trois espèces, porcine (deux virus), aviaire et humaine. Mais pourquoi le virus n'a tué, pour l'instant, qu'au Mexique : selon les experts, une des possibilités est que le virus était plus virulent lors de son émergence il y a plus d'un mois au Mexique, et qu'il a évolué en une forme moins virulente.
Le professeur François Bricaire, chef de service des maladies infectieuses à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière martèle qu'il faut absolument réserver le Tamiflu à une utilisation curative, au risque de gacher les stocks d'antiviraux fournis par les laboratoires Roche et de développer des résistances qui rendraient inefficace le médicament. "Le corps médical doit être sérieux et responsable pour ne prescrire qu'en cas d'épidémie, ce qui n'est actuellement pas le cas" déclare François Bricaire.
Selon l'OMS le virus responsable des cas humains récents de grippe porcine aux Etats-Unis est sensible à deux anti-viraux, l'oselatmivir (commercialisé par le laboratoire Roche sous le nom de Tamiflu) et le zanamivir (produit sous le nom de Relenza par le laboratoire britannique GlaxoSmithKline). Le français Sanofi Pasteur, leader mondial des vaccins a été contacté par l'OMS pour développer un vaccin contre la grippe porcine et le produire. Pour l'heure, les anti-viraux Relenza du britannique GlaxoSmithKline et Tamiflu du groupe suisse Roche semblent efficaces sur les personnes ayant déjà contracté la maladie.
"Afin de permettre une première mise à disposition rapide du médicament auprès des hôpitaux pour les éventuels cas suspectés nécessitant un traitement, Roche a décidé, ce jour, de suspendre la livraison de Tamiflu aux officines et aux grossistes" annonce le laboratoire dans un communiqué. Roche a fourni "plus de 220 millions de traitements" aux Etats à travers le monde, dont 23 millions au gouvernement français, "ce qui fait de la France l'un des pays les mieux préparés pour faire face à une éventuelle situation de pandémie grippale", explique le communiqué.
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[Revoir le reportage de Defenciv|TV sur les stocks stratégiques]
Les responsables mondiaux de la santé doivent trouver un équilibre entre la volonté de mettre fin à la propagation du virus et la prise en compte des sérieux risques encourrus en allant trop vite. Même en accélérant le processus au maximum, il faudra de toute façon des mois pour obtenir un vaccin prêt à être diffusé à des millions de doses. Faut-il pousser les laboratoires pharmaceutiques à réduire la production du vaccin contre la grippe saisonnière pour favoriser une production du vaccin pandémique ? Les travaux ont déjà commencé au Centers for Disease Control and Prevention d'Atlanta pour mettre au point un vaccin contre la grippe porcine en étudiant la composition du virus et ses nombreux mystères: pourquoi, a-t-il causé des décès au Mexique, et de simples symptômes légers ailleurs.
Les conséquences sur l'économie
Les grandes entreprises françaises, bien préparées à répondre à une menace de grippe aviaire, selon le plan gouvernemental de préparation ont déjà déployé les premières mesures d'urgence pour faire face à l'épidémie de grippe "porcine". Certaines ont mis en place une cellule de crise ou de "veille sanitaire" pour établir un contact avec les responsables au Mexique, rappeler les procédures de protection et de prévention et de s'assurer de leur bonne application.
La cellule du MEDEF, placée sous la responsabilité de Jean-René Buisson, président de la commission protection sociale, devra "anticiper les conséquences sanitaires, économiques et sociales que pourrait engendrer la survenue d'un nouveau virus de grippe". Le mouvement patronal indique relayer "les recommandations des diverses autorités publiques compétentes qui déconseillent fortement les déplacements à destination du Mexique, sauf raison impérative". Selon le Medef, les entreprises, "déjà sensibilisées et mobilisées sur l'éventualité d'une pandémie grippale aviaire, se sont préparées depuis plusieurs mois pour surveiller la progression de la maladie et préparer leur plan de continuité d'activité".
La banque mondiale estimait en 2008, avant la crise économique que le coût d'une pandémie grippale pourrait s'élever à 3 000 milliards de dollars et provoquer une baisse de 5 % du produit intérieur brut mondial. Le secteur du tourisme et de l'aviation devrait particulièrement souffir, tout comme l'ensemble du commerce mondiale à moindre échelle. Les laboratoires pharmaceutiques et les producteurs de vaccins devraient profiter durablement de la crise sanitaire
L'année 2009 risque bien d'être une annus horribilis pour certains secteurs déjà touché par la crise économique comme le transport aérien et le tourisme. Des experts du Crédit Suisse assurent que "si l'épidémie atteint un niveau proche de celle du SRAS, ce qui serait très peu probable, les marchés pourraient perdre entre 10 et 15 %"
Alors qu'elles sont confrontées à des baisses de trafic historiques, les compagnies aériennes craignent désormais la grippe porcine. Il est demandé aux gestionnaires d'aéroports de mettre en place un dispositif d'informations pour les passagers en partance ou de retour des zones à risques ainsi que des fiches de traçabilité des voyageurs et des personnels navigants. Autant de mesure qui n'incitent pas à multiplier les déplacements entre l'Europe et l'Amérique du Nord et qui représentent à eux seuls 60% du trafic aérien mondial avec 52 millions de passagers annuels.
Sommaire
PUBLICATION
Pandémie Grippale : Etat de la Menace Par le HCFDC
Présentation :
Devant l'ampleur des enjeux sociétaux posés par l'éventualité d'une pandémie grippale, le HCFDC a souhaité remplir pleinement sa mission en mobilisant tous ses membres et en mettant à disposition ses travaux sur ce dossier sanitaire primordial.
C'est ainsi que depuis 2005, avec l'appui de la Délégation interministérielle à la lutte contre la grippe aviaire, le Haut comité a organisé cinq colloques techniques sur la pandémie grippale. Ces rencontres ont permis de dresser un état réel de la menace afin d'aider le secteur privé et les collectivités locales dans leur préparation contre le risque pandémique au profit des populations.
Durant ces colloques sur le thème de la pandémie grippale organisés par le HCFDC depuis 2005, un très grand nombre d'experts et d'acteurs du monde de l'entreprise, de la sécurité globale, de l'urgence et des secours ont analysé les multiples aspects sociétaux posés par une crise pandémique appelée à durer plus d'une centaine de jours et touchant une grande partie de la population.
L'épidémie s'annonçant mondiale, les réflexions et la préparation de nos partenaires européens ont également pu être présentées au cours de ces colloques où tous les acteurs engagés dans la lutte contre la menace pandémique ont pu confronter leur expérience, partager leur expertise et échanger les bonnes pratiques.
Cet ouvrage est la synthèse des interventions et des fructueux échanges qui ont eu lieu au cours de ces cinq colloques organisés par le Haut comité.
>Bulletin de commande pour l'édition d'Octobre 2007
La Lettre de la défense civile est une publication destinée aux adhérents du Haut Comité Français pour la Défense Civile.Directeur de la publication : Paul Girod
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Rédacteur en chef : Christophe Boucher
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