Pandémie grippale
L'INVS face à la pandémie
> Institut de Veille Sanitaire
Depuis maintenant huit semaines, l’InVS est en première ligne dans le dispositif de lutte contre la pandémie mis en place par la France. Huit semaines qui ressemblent, selon l'Institut à une « drôle de guerre ».
L’ennemi est annoncé, il a un potentiel pandémique, mais la plupart des cas sont bénins. Les systèmes de santé sont mobilisés très largement et le public s’interroge sur l’intérêt de cette mobilisation. En même temps, la survenue de formes graves et de décès, chez des personnes plutôt jeunes, inquiète à juste titre. La drôle de guerre dure, et l’opinion s’interroge : en fait-on trop, pas assez, au bon moment ?
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Le dispositif sanitaire français s'assouplit face à la grippe A
> Le Monde
Les autorités sanitaires françaises vont alléger le dispositif contre la pandémie de grippe A. Les hospitalisations systématiques devraient cesser d’ici peu de temps. Le nombre d’établissements en charge d’accueillir les patients touchés par le virus H1N1 serait porté à 400.
"Si le plan a été parfaitement efficace, il faut sûrement l'adapter en l'allégeant, vu la bénignité à ce jour de la grippe A(H1N1), estime le professeur François Bricaire, chef du service des maladies infectieuses à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris), qui est l'un des centres de référence pour la pandémie. Demain, peut-être que cela sera différent, mais il n'est pas logique actuellement d'hospitaliser des personnes qui n'ont pratiquement rien et de fermer des établissements scolaires. C'est la crédibilité de tout le système qui est en jeu."
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50 % des Français touchés par la grippe A cet automne ?
> Le Figaro
À l'automne entre 25 et 50 % de la population française pourrait être touchée par la grippe, selon plusieurs experts français. L'hypothèse la plus vraisemblable est celle d'une explosion épidémique à la rentrée scolaire. En effet, malgré une période très peu propice à la grippe en ce début d'été, le virus H1N1 a tout de même réussi
à flamber à Paris en quelques jours, dans trois écoles du XVe arrondissement. Pour faire face à ce scénario la ministre de la Santé, Roselyne Bachelot, a annoncé jeudi en ouverture du 3e congrès de la médecine générale à Nice, une évolution du plan pandémie grippale, en demandant contrairement à ce qui était prévu, que les généralistes soient maintenant au centre de la prise en charge.
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L'école comme lieu de propagation du virus semble se confirmer
> Libération
Le grippe A est bien présente en Ile-de-France, particulièrement dans les milieux scolaires, et plusieurs écoles ont du être fermées dans le Val-de-Marne et les Hauts-de-Seine. Les deux écoles dans le 15e arrondissement, où se trouvaient des enfants porteurs du virus A ont rouvert leurs portes ce lundi matin. Aucun cas vraiment sérieux n'est à déplorer, mais ces épisodes sont la preuve qu’il existe un potentiel de forte contagion possible en milieu scolaire.
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Pandémie : quelles restrictions sur les échanges internationaux ?
> Organisation Mondiale du Commerce
Lors de la réunion tenue les 23 et 24 juin par le Comité des mesures sanitaires et phytosanitaires (SPS), qui s’occupe de la sécurité sanitaire des produits alimentaires, de la santé des animaux et de la préservation des végétaux, les pays exportateurs se sont plaints de certaines des restrictions commerciales qui ont été imposées à cause de la pandémie de grippe A/H1N1 et du fait que l’OMC n’en a pas été informée; plusieurs pays ont répondu qu’ils avaient dû faire face à une situation d’urgence.
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Mais d'où vient le virus de grippe A ?
> New York Times
Pour le quotidien new yorkais, le virus ne trouverait pas son origine sur le continent américain mais plutôt dans des élevages de porcs en Asie. Le virus aurait ensuite été transporté par un homme jusqu’en Amérique du Nord.
Compte tenu des mesures drastiques de quarantaine touchant les exportations de porcs en provenance d'Asie, les experts estiment très improbable une propagation du virus en Amérique via un porc.
Cependant le Dr Kelly Lager du ministère de l’agriculture américain, affirme qu’il est impossible de savoir si le virus a été transmis de l’homme au cochon en premier ou inversement.
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Google Flu Trends se révèle un échec
pour la détection précoce de la grippe
> Wired
En novembre 2008, Google a lancé Google Flu Trends après avoir constaté une "relation étroite entre le nombre de recherches sur le mot grippe et le nombres de personnes atteintes par la grippe". Le site Wired juge ce système d'alerte décevant car "Google Flu trends ne s'est intéressé aux données de la grippe mexicaine qu'après l'explosion de l'épidémie de grippe. Ce qui illustre le problème avec les systèmes high-tech de détection des maladies : souvent nous ne savons pas quelles données Internet surveiller, tant que les problèmes n'ont pas commencé."
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[Article du Guradian en novembre dernier]
Quand vieillesse rime avec immunité
> Wired
Les personnes agées seraient moins exposées au virus de grippe A car elles seraient potentiellement plus immunisées que la moyenne.
Leonard Mermel, spécialiste en maladie infectieuses à l’hôpital de Rhode Island, estime que les personnes âgées seraient moins sensibles au virus car la probabilité est plus forte qu'elles aient été déjà exposées à un virus proche (de la souche H1N1) au cours de leur vie.
En 1977 le virus de la grippe dite Russe contaminait ainsi beaucoup plus les moins de 25 ans que leurs grands ainés, qui eux avaient déjà été exposé à plusieurs virus du même type dans les années 1940 et 1950.
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Face aux épidémie, l'union fait la force
> Le Figaro
La directrice générale de l'Institut Pasteur, Alice Dautry, appelle à une coopération plus étroite entre tous les acteurs de la santé pour lutter contre les maladies émergentes. Il est temps, selon elle, d'unir les efforts de tous les acteurs internationaux, privés et publics, des ONG, au sein de programmes communs, les associant à tous ceux qui œuvrent pour l'amélioration de la santé publique mondiale.
« Il est urgent de franchir une nouvelle étape : celle de l'anticipation des nouveaux risques de pandémie, en s'appuyant sur une coopération de l'ensemble des acteurs. En d'autres termes, il s'agit de permettre aux pays en développement de se doter de leurs propres capacités de lutte en intervention, mais aussi en recherche, au plus près du terrain et des maladies.»
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Citation
"A ce jour, nous avons en France 276 cas confirmés, 258 en cours d'investigation et la majorité correspondent à des cas importés. Ramené à la population générale, ce bilan n'a rien d'alarmiste. L'école est un lieu sensible car les contacts y sont nombreux et les mesures d'hygiène sont plus difficiles à respecter pour les enfants, mais il n'est pas question de fermer les établissements prématurément."
"Deux scénarios ont toujours été étudiés : trêve estivale avec remontée à l'automne, ou bien scénario linéaire avec une pente régulière à la hausse. Les vacances étant l'occasion de voyages et de vie sociale plus active, l'été peut être une période propice à la circulation accrue du virus. Il faudra donc faire preuve de civisme : les personnes malades et confinées devront envisager de reporter leur départ. De même, les règles d'hygiène ne devront pas être relâchées. Les masques ne seront toutefois distribués automatiquement qu'en cas d'épidémie forte."
"Dans les quinze jours, nous allons progressivement élargir à plus de 300 (contre 100 "référents" actuellement) les établissements hospitaliers supplémentaires qui seront équipés pour prendre en charge les cas de grippe. Et ce pour plus de proximité. Ils devront offrir un circuit dédié aux malades afin que ceux-ci ne cohabitent pas avec les autres patients. Ils pourront aussi faire les prélèvements naso-pharyngés nécessaires et disposeront d'antiviraux et de masques de protection."
Roselyne Bachelot, Ministre de la Santé - Entretien au quotidien Le Parisien, 29 juin 2009
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Evenements
Colloques
La situation pandémique
Jeudi 3 et Vendredi 4 Septembre 2009 à l'INHES, St-Denis la Plaine (93)
Alors que la menace de la pandémie grippale était essentiellement attendue du côté des volatiles, un nouveau virus a commencé à se manifester courant du mois de mars 2009 au Mexique : le virus grippal A/H1N1 ou virus dit porcin.
Au 11 juin 2009, 74 pays ont rapporté officiellement 28 774 cas confirmés de grippe A(H1N1) avec 144 décès. Les pays les plus touchés actuellement sont les Etats-Unis, le Mexique et le Canada. En France, la situation au 11 juin est la suivante : 73 cas confirmés dont 8 transmissions locales. Une alerte pandémique maximum de grippe A(H1N1) de niveau 6 a été décrété par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) le 11 juin dernier. La menace d'une deuxième vague pandémique à l'automne prochain au moment de l'apparition de la grippe saisonnière reste très vraisemblable et c'est pourquoi le Haut comité pour la défense civile a souhaité organiser une journée de travail sur ce thème de forte actualité et d'intérêt majeur.
Le Haut comité français pour la défense civile, sensibilisé depuis des années aux questions de crises sanitaires et plus particulièrement à l'évolution de la menace pandémique, organise cette année son sixième colloque en partenariat avec le Délégué interministériel à la grippe aviaire, le Pr. Didier Houssin. Même si le virus H1N1 reste aujourd'hui le plus menaçant, avec le retour plus virulent de la souche pathogène l'automne prochain, il ne faut pas pour autant négliger la menace d'une pandémie grippale de type H5N1 ou grippe aviaire, qui reste toujours existante.
Ce colloque de deux jours sera donc l'occasion de faire un état des lieux de la situation pandémique au sens large, tout en mettant l'accent sur la gestion de la crise pré-pandémique de ce printemps 2009 et l'état de préparation des pouvoirs publics et des entreprises à la crise sanitaire.
Le premier jour permettra de faire un point sur la réponse nationale, que ce soit sur le plan sanitaire mais également économique face à la menace pandémique à tous les niveaux de la nation. Enfin, nous analyserons la gestion médiatique de la crise et les attentes des médias.
Le deuxième jour sera l'occasion d'observer et d'analyser l'état de préparation des entreprises à la crise pandémique. Après une présentation du management d'une crise "longue" en pandémie, nous aborderons l'implémentation des plans de continuité d'activité en pandémie. Enfin, cette journée sera l'occasion de faire un point sur le droit social en pandémie et d'aborder l'organisation logistique des entreprises pour faire face à la crise.
> Informations et inscriptions en ligne
Formation
"PCA & Gestion de crise en Pandémie"
Acquérir les outils indispensables pour préparer l'entreprise à une pandémie : organiser et gérer la continuité d'activité en phase aigüe de pandémie.
Au cours de la matinée, des experts apporteront leur point de vue sur la problématique de la pandémie. Ils apporteront leur éclairage sur les scénarios probables de pandémie, sur les mesures énoncées dans le plan national pandémie grippale et leurs déclinaisons au sein de l'entreprise.
Un exercice de simulation de 2h30 permettra aux participants de se confronter aux réalités concrètes de la mise en oeuvre du PCA et d'une cellule de gestion de crise. Il permettra d'identifier les points clés à approfondir dans le cadre de leur PCA et de leur dispositif opérationnel.
Prochaines sessions :
> 9 Juillet
> 21 Juillet
> 22 Juillet
> 2 Septembre
> 16 Septembre
> Plus d'informations sur la formation "PCA & Gestion de crise en Pandémie
> Les formations à la Sécurité Globale
Par le HCFDC
Pandémie Grippale : Etat de la Menace
Par le HCFDC
Présentation :
Devant l'ampleur des enjeux sociétaux posés par l'éventualité d'une pandémie grippale, le HCFDC a souhaité remplir pleinement sa mission en mobilisant tous ses membres et en mettant à disposition ses travaux sur ce dossier sanitaire primordial.
C'est ainsi que depuis 2005, avec l'appui de la Délégation interministérielle à la lutte contre la grippe aviaire, le Haut comité a organisé cinq colloques techniques sur la pandémie grippale. Ces rencontres ont permis de dresser un état réel de la menace afin d'aider le secteur privé et les collectivités locales dans leur préparation contre le risque pandémique au profit des populations.
Durant ces colloques sur le thème de la pandémie grippale organisés par le HCFDC depuis 2005, un très grand nombre d'experts et d'acteurs du monde de l'entreprise, de la sécurité globale, de l'urgence et des secours ont analysé les multiples aspects sociétaux posés par une crise pandémique appelée à durer plus d'une centaine de jours et touchant une grande partie de la population.
L'épidémie s'annonçant mondiale, les réflexions et la préparation de nos partenaires européens ont également pu être présentées au cours de ces colloques où tous les acteurs engagés dans la lutte contre la menace pandémique ont pu confronter leur expérience, partager leur expertise et échanger les bonnes pratiques.
Cet ouvrage est la synthèse des interventions et des fructueux échanges qui ont eu lieu au cours de ces cinq colloques organisés par le Haut comité.
>Télécharger l'ouvrage actualisé (PDF)
>Bulletin de commande pour l'édition d'Octobre 2007
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